JAMA子刊：不必须腰穿，血浆GFAP在诊断早期老年痴呆方面可能更敏感！

近年来，准确测定阿尔茨海默疾（AD）的肝脏生物锥体一个大的开发拿到了快速进展，这断定这些生物锥体一个大将迅速应用于药理学这两项和药理学试验。这种应用对于药理学前AD疾变来说尤其如此，因为必需可扩展的、MRI较低的生物锥体一个大来筛选大量的认知障碍（CU）人群，以测试科技干预紧急措施。

AD的疾理学与五边形细胞内的形态、分子和机能焕然一新有关，这一步骤被称之为重排性五边形质增生。质纤维素溶蛋白（GFAP）是一种重排性五边形质细胞内增生的生物锥体一个大，其肝脏素质在药理学前AD疾变中会较高，是该疾疾一时期期中的一个有渴望的候选生物锥体一个大。

然而，目前还不明白在整个AD步骤中会，肝脏中会的GFAP素质究竟存在差异，其性能究竟与膀胱（CSF）GFAP完全相同。为此，有专家学者高度评价从药理学前AD到AD痴呆的整个AD连续步骤中会的尿液GFAP素质，并与CSF GFAP完成相当，刊载在JAMA子刊上。

这项推论性的扇形研究从2014年7同月29日至2020年1同月31日从3个中会心收集统计数据。老龄化和痴呆症的升华生物锥体一个大（TRIAD）配置文件（和澳洲渥太华）仅限于整个AD连续性的性状。阿尔茨海默疾和普通家庭（ALFA+）研究（安达卢西亚巴塞罗那）和BioCogBank Paris Lariboisière配置文件（法国巴黎）的结果得到了表明，前者仅限于药理学前AD的性状，后者仅限于有症状的AD性状。

总共300名TRIAD大多数人、384名ALFA+大多数人和187名BioCogBank Paris Lariboisière大多数人被扩展到。与认知障碍（CU）Aβ乙型肝炎者相比，药理学前AD疾变的尿液GFAP素质明显升高（TRIAD：Aβ乙型肝炎者最少=185. 1pg/mL，Aβ乙型肝炎最少=285.0 pg/mL；ALFA+：Aβ乙型肝炎最少=121.9=pg/mL，Aβ乙型肝炎最少[SD]，169.9 [78.5] pg/mL）。)

在AD连续锥体的无症状期中，尿液GFAP素质也较高（TRIAD：CU Aβ乙型肝炎最少=285.0=pg/mL，轻度认知障碍[MCI]Aβ乙型肝炎最少=332.5pg/mL；AD最少=388.1pg/mL vs CU Aβ乙型肝炎最少=185.1 pg/mL；巴黎：MCI Aβ乙型肝炎最少=368.6pg/mL；AD最少=376.4pg/mL vs CU Aβ乙型肝炎最少=161.2pg/mL）。)

尿液GFAP的幅度变化始终高于CSF GFAP的变化。与CSF GFAP相比，尿液GFAP能更准确地区分Aβ乙型肝炎和Aβ乙型肝炎性状（尿液GFAP的直线下总面积，0.69-0.86；CSF GFAP的直线下总面积，0.59-0.76）。此外，尿液GFAP素质非常少在伴有Aβ疾理学的性状中会与tau疾理学呈正相关。

这项研究断定，尿液GFAP是测定和重排性五边形质细胞内疾变和Aβ疾理学的敏感生物锥体一个大，即使在AD一时期期中的性状中会也是如此。